Herseninfarct bij een pasgeborene
Bij een herseninfarct is er een (tijdelijke) afsluiting van een bloedvat in de hersenen. Hierdoor krijgt een deel van de hersenen geen bloed meer, waardoor er schade kan optreden in dat deel van de hersenen. Een herseninfarct komt bij ongeveer één op de drieduizend op tijd geboren kinderen voor. Herseninfarcten komen zowel bij jongens als bij meisjes voor.
Symptomen uitklapper, klik om te openen
Vaak krijgt een baby met een herseninfarct een epileptische aanval (convulsie). Deze aanval bestaat meestal uit onwillekeurige (ritmische) bewegingen van één lichaamshelft, meestal te zien in de arm en/of been.
Andere kenmerken kunnen zijn:
- smakken van de mond
- knipperen van de ogen
- sufheid of juist geprikkeldheid
- korte ademstops (apneus)
- vertragingen van de hartslag
Oorzaken uitklapper, klik om te openen
In de meeste gevallen, kunnen we nooit een oorzaak aanwijzen. Vaak is er niet één oorzaak, maar gaat het om een combinatie van factoren.
De meest voorkomende oorzaken zijn:
- problemen met de bloedstolling
- problemen rondom de bevalling
- suiker- of zuurstoftekort rondom de geboorte
- infecties
- bloedvatwandafwijkingen
- hartafwijkingen
Onderzoek en diagnose uitklapper, klik om te openen
Echo en/of MRI van de hersenen
Ook wordt onderzoek gedaan naar mogelijke oorzaken van het herseninfarct.
- Bloedonderzoek
- Echo van het hart
- Echo van de grote bloedvaten in de hals
Behandeling uitklapper, klik om te openen
Een behandeling voor een herseninfarct is er op dit moment helaas nog niet. Wel kunnen we de epileptische aanvallen behandelen met medicijnen. Verder is behandeling en begeleiding gericht op de restverschijnselen van het herseninfarct. Afhankelijk van waar het infarct zit en wat er beschadigd is, kunnen de gevolgen verschillend zijn. De motorische ontwikkeling kan bijvoorbeeld vertraagd zijn.
Door vroeg te starten met fysiotherapie kunnen deze restverschijnselen soms worden beperkt.
Gevolgen
In de dagen en weken na het ontstaan van het herseninfarct zal er geleidelijk herstel optreden. Bij sommige kinderen gaat dit sneller dan bij andere kinderen. Dit hangt af van de grootte van het infarct en de conditie van uw kind. Het herstel is meestal niet volledig. De uiteindelijk gevolgen van een herseninfarct verschillen sterk van kind tot kind. Dit hangt af van de grootte en de plaats van het herseninfarct. Een deel van de kinderen houdt restverschijnselen over. De restverschijnselen kunnen bijvoorbeeld zijn:
- spasticiteit
- problemen met aandacht, geheugen, leren
- gedragsproblemen
Zelf doen en zorgen voor uzelf
Als u baby een herseninfarct heeft gehad, kan dit voor jou als ouder een spannende tijd zijn. Wat zullen de gevolgen zijn voor mijn baby, en hoe ga ik hiermee om als ouder mee om. U kunt dit soort vragen altijd met de behandelend arts, de verpleegkundige of maatschappelijk werker bespreken.
Patiëntverhaal
Joelia kreeg vlak na haar geboorte een herseninfarct
Na een vrijwel zorgeloze zwangerschap en goede bevalling, kreeg baby Joelia Galema thuis trillingen in haar rechterarm en -been toen ze nog geen dag oud was. Een herseninfarct, zo bleek enkele dagen later uit onderzoek.
Wetenschappelijk onderzoek
Goede zorg kan niet zonder goed onderzoek. Daarom vindt er in het Geboortecentrum veel wetenschappelijk onderzoek plaats.
DINOSAUR studie
Een onderzoek naar een nieuwe behandeling voor een herseninfarct bij pasgeborenen met het medicijn darbepoëtine is de DINOSAUR studie.
iSTOP-CP
De iSTOP-CP studie is het vervolg op de PASSION studie. Het doel van de iSTOP-CP studie is om de effectiviteit van een nieuwe therapie met donorstamcellen te onderzoeken. Deze stamcellen worden na de geboorte via de neus toegediend. Uit dierstudies zijn veelbelovende resultaten naar voren gekomen. In 2021 werd de veiligheid van de therapie al aangetoond bij pasgeborenen met een herseninfarct.